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臨床意義

HIV-1 viral load(核酸確認檢驗)，是藉由偵測HIV-1的RNA來判斷是否被HIV-1感染的確認檢驗，同時也做為HIV-1治療成效的追蹤監控檢驗。一般來說，感染HIV-1最快兩週後可以檢測出HIV-1 RNA(核酸)。

人類免疫缺乏病毒(HIV)是後天免疫缺乏症候群(AIDS)的致病原因。目前HIV可分為兩型，HIV-1和HIV-2，HIV-1是大多數國家中最主要造成愛滋病的病因，HIV-2主要分布在西非；兩種病毒的致病力並不相同，感染HIV-1後超過90%的患者會在10-12年內發病成為愛滋病，感染HIV-2往往沒有相關的病症；因此如果沒有特別的接觸史，是不需要懷疑受HIV-2的感染，目前臺灣也尚未有HIV-2感染的案例。

根據臺灣愛滋病學會愛滋病檢驗及治療指引第六版(2020修訂)，當確認診斷為HIV-1感染後，應先執行CD4淋巴球數與HIV-1 viral load(病毒量)兩項檢驗，如果允許應當日投藥治療(ART)。服藥1個月後再檢驗一次CD4淋巴球數與病毒量以評估該抗病毒藥物處方之療效。此後若服藥穩定，第1年內建議每3個月檢驗一次CD4淋巴球數與病毒量；若連續兩次間隔3個月的病毒量檢驗結果都為 < 50 Copies/mL，且感染者都會乖乖服藥沒有擅自停藥的情形，可考慮延長檢驗之間隔；若感染者依照醫囑使用抗病毒藥物治療6個月以上，但是血漿HIV-1病毒量檢驗結果仍 > 200 Copies/mL，代表治療效果不佳，可能有抗藥性HIV-1產生，更改抗病毒藥物前建議執行HIV基因型抗藥檢驗。

檢體種類

EDTA血漿1.8 mL(或EDTA全血5 mL)，最少可接受檢體量為EDTA血漿1 mL。

採檢容器

EDTA紫頭

檢體保存溫度

全血2-8℃可保存2天；分離出血漿2-8℃可保存3天，-25至-15℃可保存30天。

檢驗方法

全自動Real-time PCR，Alinitym，Abbott

參考值

Not Detected

報告格式：Not Detected、< 20、病毒量數值、> 10,000,000，四種型式
報告單位：Copies / mL
報告備註：

1. Target Region：Integrase and LTR (Dual Target)
2. 可偵測基因型：HIV-1 Group M subtypes、HIV-1 Group O、HIV-1 Group N
3. 可檢驗分析範圍(AMR)：20 –10,000,000 Copies/mL
4. 報告解釋：
   Not Detected：表示未偵測到HIV-1病毒RNA
   < 20 Copies/mL：表示HIV-1病毒量低於定量極限之下限
   > 10,000,000 Copies/mL：表示HIV-1病毒量高於定量極限之上限
5. 單位轉換：1 Copies/mL = 1.63 IU/mL
6. 儀器/方法：Abbott Alinity m HIV-1 assay / Real-Time Quantitative PCR
7. 臨床意義：監控HIV-1感染者血漿中HIV-1病毒量，協助評估抗病毒治療的成效，亦可作為HIV-1病毒感染的確認診斷。

操作日

委託單位：台中聯合醫事檢驗所

檢驗單位：台北大安聯合醫事檢驗所