服務項目

Phenobarbital (luminal) 血中藥物濃度測定

健保代碼

10525B

臨床意義

Phenobarbital是長效應用在神經科控制癲癇,偶而作為鎮定劑使用。藥物分佈到全身,經過肝臟代謝,50%以原始形態由尿液排出。成人半衰期50-120小時,小孩40-70小時。到達藥物穩定濃度後,血中藥物濃度偵測,可以使用來作用藥調整,避免藥物毒性。

中毒表現嗜睡、暈眩、失調、複視。危險值:中樞神經抑制、低溫、低血壓、cyanosis、心跳過速、昏迷,還會傷害到腎臟。 透析可以很有效的去除過量藥物,如果使用活性碳來處理中毒的個案,每天必需喝4-6杯水連續兩天。

上升於腎衰竭病人使用Phenobarbital,或者個案使用Phenobarbital,也使用monoamine oxidase inhibitors、valproate。

下降於病人未按時吃藥、劑量不夠、吸收不良。 通常藥物都是在啟始7個半衰期後血液濃度可以到達steady-state。修正phenobarbital劑量時,七天就可以再偵測血中藥物濃度。

檢體種類

用藥前一個小時內抽血,血清或血漿(heparin、citrate or EDTA plasma) 0.5mI全血1.5mL

採檢容器

 

 

檢體保存溫度

室溫或2-8℃保存48小時,-20℃可保存3個月。

檢驗方法

Particle Enhanced Turbidimetric Inhibition Immunoassay (PETINIA),Dimension ExL,SIEMENS

參考值

15.0-40.0 μg/mL,Toxic:> 50.0 μg/mL

 

 

操作日

W1-W6

委託單位:台中聯合醫事檢驗所

檢驗單衛:台北大安聯合